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把我的医保卡借给别人用,会对我有什么影响?

2019/06/17  作者:广州中国人寿  浏览: 1

  • 有3个典型的案例分享:

    案例一:

    四川德阳的一位保友,因为在国企,公司社保都是按实际工资足额交的医保费,于是医保个人账户

    里的钱就特别多。这位保友想着钱不用,感觉很亏,就把社保卡直接给爸妈去医院看病拿药。

    2011年,妈妈用医保卡拿了接近20次降血压的药,爸爸使用医保卡在2016年住过20天左右的院,住

    院病因是脑溢血。

    案例二:

    江苏南京的一位保友,在2017年,因为妹妹放寒假来南京玩,突然生病,便用自己的医保卡给妹妹

    看病,没想到的是妹妹被诊断为原发性心肌病。

    案例三:

    广东广州的一位保友,连续3年用自己的医保卡,在三甲医院给父母进行健康体检,检查出父母都有

    乙肝,母亲有胆结石、甲状腺囊肿,父亲有肺结节、肾结石。

    如上三位保友,都是在购买商业保险时,被保险公司直接拒保,才知道是自己的医保卡下有家人的

    看病住院、或体检记录的原因,因为保险公司会默认是医保卡所有者有相关疾病。

    由于对医疗保卡的借用常识不了解,出于对家人的好心好意,为了节省医疗支出,结果害了自己。

    本期科普,保险君为你介绍把医保卡借给别人用,会对自己有哪些影响,以及可以采取什么补救措

    施。

    一、把医保卡借给别人用,对自己有哪些影响?

    把我的医保卡借给别人用,会对我有什么影响?

    1、违法违规行为

    把医保卡借给他人使用,不仅违反医保管理规定,而且是违法行为。

    我国《社会保险法》第八十八条:

    以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社

    会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。

    因为医保也是保险,把医保卡借给别人使用,等同于“骗保”,轻则被罚款,重则需要判刑的。

    2、信用记录:失信

    外借医保卡不仅是法律问题,还涉及到个人诚信。

    医保卡默认是只能本人使用的,把医保卡借给别人使用,往大了说就是欺骗国家,骗取不正当的保

    险利益,那么在保险公司看来,就是个人诚信问题:失信。

    在香港,保险公司对“医保卡外借”是零容忍,只要发现投保人有外借医保卡行为,一律拒保。

    目前,大陆各家保险公司也偏向于直接拒保,原因是:你既然敢拿着医保卡骗国家,保不定哪天你

    就会拿着保单来骗我,为了控制风险,我直接拒保最省事。

    2018年,杭州、深圳、武汉、西安、成都、厦门、合肥、郑州、湘潭、镇江、铜川、嘉兴、义乌、

    开封、绵阳等地,社保卡(医保卡)已经变成了电子卡,与看病拿药、住院、体检等相关个人记

    录,将会更加完善。

    据未证实消息:会通过社保卡构建个人身份信用档案,以后个人消费贷款、买保险、理赔保险,都

    会受到信用档案的影响。

    二、医保卡已借给别人用,该怎么办?

    结合现实,从利害关系来看,目前借医保最大的影响是购买商业保险和办理保险理赔。

    1、医保卡已借给别人用,怎么买商业保险?

    (1)如果朋友或家人,拿你的医保卡只是买了感冒药或者普通的外用药,购买商业保险,影响不

    大。

    (2)如果医保卡,拿去买过心脏病、高血压、肝炎之类的药物,在买重疾险、医疗险、寿险等保险

    时,就必须按照各家保险公司的核保规定进行,一些保险公司支持走举证流程,澄清事实,一些保

    险公司直接让被保险人去指定体检机构体检,并增加被保险人保费,还有一些保险公司是直接拒

    保。

    (3)如果你的医保卡,被借用办理了住院或手术,甚至进行大病治疗,这个举证起来就非常麻烦,

    保险公司通常会直接拒保。

    2、医保卡已借给别人用,保险理赔怎么办?

    在购买商业保险之后,医保卡借给了别人使用,如果自己发生保险理赔,特别是重大疾病保险的轻

    症疾病、中症疾病或大病理赔,这就十分麻烦了。

    (1)如果爸妈拿医保卡去看的是多年顽疾,例如糖尿病、高血压、心脏病等,那保险公司有充分的

    理由怀疑你带病投保,故意骗保;

    (2)如果保险公司因为医保卡的看病记录拒赔,你还没有底气告保险公司,因为是你自己违反了法

    律:借医保卡给别人使用。

    三、总结

    总的来说,把医保卡借给别人用,就是搬起石头砸自己的脚。

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